23 ژانویه 2025
2 دقیقه مطالعه
موضوعی را به هشدارهای ایمیل خود اضافه کنید
هنگامی که مقالات جدید منتشر می شوند، ایمیل دریافت کنید
لطفا آدرس ایمیل خود را برای دریافت ایمیل هنگام انتشار مقالات جدید وارد کنید .
<،on type="،on" cl،="btn btn-primary" data-loading-text="Loading <i cl،=" fa="" fa-spinner="" fa-spin="">“data-action=”subscription”>اشتراک
،on>
<،on data-dismiss="modal" cl،="btn btn-primary btn-lg btn-block">بازگشت به هیلو،on>
غذای اصلی:
- یک نظرسنجی از روماتولوژیست ها نشان داد که به طور کلی پایبندی خوبی به دستورالعمل های ACR برای مدیریت نقرس دارد.
- کمتر از 50٪ پس از دوزهای اولیه توصیه شده از olopurinol یا Febuxostat گزارش شده است.
روماتولوژیست ها گزارش می دهند که تا حد زیادی به دستورالعمل های کالج روماتولوژی آمریکا برای مدیریت نقرس پایبند هستند، اما با توجه به داده های نظرسنجی، تغییرات قابل توجهی با دوزهای توصیه شده از درمان های کاهش دهنده اورات نشان می دهند.
مدیریت نقرس به دلیل رعایت توصیههای درم، توسط ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی، درک ضعیف بیماران از بیماری و مدیریت آن، یا هر دو، کمتر از حد مطلوب باقی میماند. نائومی ش،ینگرو M.Dو از بخش روماتولوژی در دانشکده پزشکی دانشگاه یوتا، همکاران در پزشکی، و همکاران در مجله روماتولوژی.

آنها افزودند: “در ژوئن 2020، ACR دستورالعمل های به روز شده را منتشر کرد، که بسیاری از توصیه های سال 2012، از جمله ترجیحات بیمار و در نظر گرفتن هزینه ها را تقویت کرد.” “تا به امروز، هیچ مطالعه جامعی بر اساس دانش ما در مورد دانش پزشکان منتشر نشده است و پایبندی به دستورالعمل های ACR 2020 برای مدیریت نقرس گزارش شده است.”
ش،ینگر و همکارانش برای اینکه نگاهی به این که روماتولوژیست ها در مورد ACR چگونه فکر می کنند و از آن استفاده می کنند، 201 روماتولوژیست آمریکایی را با یک پرسشنامه 57 سوالی مورد بررسی قرار دادند. این نظرسنجی پایبندی آنها به 15 توصیه مختلف را ارزیابی کرد که امتیاز 15 را به دست آورد. همچنین این پرسش را مطرح کرد که روماتولوژیستها با استفاده از مقیاس هفت درجهای لیکرت، چه مقدار از 14 توصیه را با آن موافق هستند، که امتیاز کلی موافقت 14 را به دست میدهد.
روماتولوژیست ها از طریق پلتفرم شبکه دیجیتال سرنو شناسایی شدند و بابت مشارکت آنها غرامت پرداخت شد. میانگین سنی آنها 50.2 سال، تقریبا 70٪ در مطب خصوصی و 54٪ بیش از 15 سال سابقه کار داشتند.
به گفته محققان، میانگین امتیاز پایبندی 11.5 و میانگین نمره توافق 7.7 بود. میانگین نمرات پایبندی در بین روماتولوژیستها با 8 سال تجربه یا کمتر (12.3) در مقایسه با ،، که تجربه بیشتری داشتند (11.3)، و همچنین ،، که گزارش دادند هر 6 ماه 75 یا کمتر بیمار مبتلا به نقرس را مشاهده کردهاند (12.1). برای مشاهده بیشتر (11.2).
تقریباً 78٪ از روماتولوژیست ها از توصیه قوی ACR برای شروع درمان کشت اورات برای برخی از بیماران پیروی ،د و 89٪ گفتند که نسخه خط اول احتمالی آنها برای همه انواع بیمار، همانطور که توسط ACR توصیه می شود، آلوپورینول است.
با این حال، پایبندی به دوزهای اولیه توصیه شده کمتر بود، به طوری که تنها 43٪ گزارش ،د که آلوپورینول را با 100 میلی گرم در روز یا کمتر شروع ،د، و 39٪ ادعا ،د که Febuxostat را با 40 میلی گرم در روز یا کمتر شروع ،د. نتایج نشان میدهد که «روماتولوژیستها برای تعیین دوزهای من، برای بیماران بیشتر به تجربه خود تکیه میکنند و ممکن است دوزها را بر اساس نوع بیمار و بیماریهای همراه تغییر دهند.»
آنها افزودند: “نتایج نظرسنجی نشان می دهد که روماتولوژیست ها از توصیه های دستورالعمل ACR 2020 برای مدیریت نقرس آگاهی خوبی دارند.” “نتایج همچنین ناهماهنگی بین عملکرد گزارش شده آنها و برخی توصیه ها، به ویژه در مورد رژیم های دوز درمان را برجسته می کند… پرداختن به این شکاف ها ممکن است کیفیت مراقبت از بیمار را بهبود بخشد.”
منابع / افشاگری ها
فرو می ریزد
افشاگری ها: این مطالعه توسط شرکت داروسازی Novartis تامین مالی شده است. Schlesinger گزارش می دهد که از Novartis پشتیب، نوشتاری پزشکی برای این مطالعه دریافت کرده است، همچنین دریافت کمک هزینه یا قرارداد از Olatec، شرکت در هیئت های مشاوره علمی، و دریافت هزینه های مشاوره از Horizon، Olatec، Novartis، JW Pharma، LG Chem، Sobi، Shanton، Arthrosi. , Protalix خارج از این مطالعه . لطفاً برای اطلاعات مالی سایر نویسندگان مطالعه را ببینید.
موضوعی را به هشدارهای ایمیل خود اضافه کنید
هنگامی که مقالات جدید منتشر می شوند، ایمیل دریافت کنید
لطفا آدرس ایمیل خود را برای دریافت ایمیل هنگام انتشار مقالات جدید وارد کنید .
<،on type="،on" cl،="btn btn-primary" data-loading-text="Loading <i cl،=" fa="" fa-spinner="" fa-spin="">“data-action=”subscription”>اشتراک
،on>
<،on data-dismiss="modal" cl،="btn btn-primary btn-lg btn-block">بازگشت به هیلو،on>
منبع: https://www.healio.com/news/rheumatology/20250123/many-us-rheumatologists-fail-to-follow-acr-gout-guidelines-for-urate-lowering-drug-dosage