19 ژانویه 2025
2 دقیقه مطالعه
یک موضوع به هشدارهای ایمیل اضافه کنید
هنگامی که مقالات جدید در سایت منتشر می شوند، ایمیل دریافت کنید
لطفا آدرس ایمیل خود را برای دریافت ایمیل هنگام انتشار مقالات جدید وارد کنید .
<،on type="،on" cl،="btn btn-primary" data-loading-text="Loading <i cl،=" fa="" fa-spinner="" fa-spin="">“data-action=”subscribe”>اشتراک
،on>
<،on data-dismiss="modal" cl،="btn btn-primary btn-lg btn-block">بازگشت به هلیو،on>
غذای اصلی:
- از کار ، در «سینک آشپزخانه» اجتناب کنید و در عوض روی تاریخ، نتایج و عکاسی تمرکز کنید.
- گزینه های درم، شامل داروهای ضد میکروبی و استروئیدی است.
کولوآ، هاوایی – یک متخصص شبکیه در رتینا 2025 گفت: هنگام تشخیص افتراقی یووئیت، با شکایت اصلی بیمار شروع کنید.
“شما یک بیمار جدید مبتلا به یووئیت را در برنامه خود می بینید و فکر می کنید این یک نوع قاتل کلینیک است، زیرا این بیماران قطعا کمی بیشتر طول می کشند.” راجر آ. گلدبرگ، MD، MBA، او گفت.

در حالی که عوامل زیادی در تشخیص یووئیت نقش دارند، گلدبرگ گفت که اجتناب از فرآیند “سینک آشپزخانه” مهم است. در عوض، او پیشنهاد کرد که پزشکان رویکرد خود را بر اساس تاریخچه، یافتهها و تصویربرداری هدف قرار دهند. با این حال، او همیشه بیماران را از نظر سیفلیس غربالگری می کند.
گلدبرگ همچنین گفت که توجه به بالای نمودار هنگام تعیین تشخیص مهم است، از شکایت/سابقه اصلی بیماری فعلی، قرار گرفتن در معرض و سابقه پزشکی گذشته شروع شود.
او گفت: «در مورد یووئیت، باید به حرف بیمار گوش داد. علائم در چشم پزشکی بسیار خاص هستند و علائم معمولاً غیر اختصاصی هستند، اما گوش دادن به علائمی که بیمار تجربه می کند مفید است.
گلدبرگ گفت: یووئیت قدامی با درد، حساسیت به نور و قرمزی همراه است. یووئیت متوسط با شناورها و تاری دید همراه است. یووئیت خلفی با تاری دید، یک نقطه کور، و چشمک زدن یا دید فتوپیک ظاهر می شود. او گفت: “یووئیت اندکی از همه موارد فوق است.”
گلدبرگ همچنین از پزشکان خواست تا کل بیمار از جمله سن، ،ت، نژاد و ظاهر او را بررسی کنند. مواردی مانند راش، فلج اطفال، ،ریت یا اپی ،ریت را می توان بدون لامپ شکاف مشاهده کرد و به تعیین تشخیص کمک می کند.
اگرچه یک سیستم طبقه بندی برای یووئیت وجود دارد، گلدبرگ گفت که می تواند تنوع قابل توجهی بین مشاهده کنندگان داشته باشد. در عوض، او دوست دارد تعداد سلول ها را در هر میدان پرقدرت تعیین کند و ارتفاع هیپوکامپ را اندازه گیری کند.
به گفته گلدبرگ، عکاسی نیز نقش مهمی دارد. او گفت که OCT می تواند به شناسایی لایه های درگیر شبکیه کمک کند، تصویربرداری مادون قرمز می تواند به بررسی تغییرات بالای اپیتلیوم رنگدانه شبکیه کمک کند، و اتوفلورسانس فوندوس می تواند به نظارت بر فعالیت بیماری در کوروئیدیت کمک کند.
گلدبرگ گفت که پزشکان چندین گزینه درم، برای یووئیت در دسترس دارند، از جمله داروهای ضد میکروبی برای یووئیت عفونی و استروئیدهای موضعی که به صورت موضعی برای شرایط قدامی یا می، یا داخل زجاجیه برای وضعیت می، یا خلفی تجویز می شوند.
گلدبرگ گفت: “من استروئیدهای سیستمیک – استروئیدهای خوراکی – را برای بیماران تجویز خواهم کرد.” من داروهای حفظ کننده استروئید را تجویز نمی کنم. من با روماتولوژیست کار می کنم.
وی خاطرنشان کرد که Genentech در حال توسعه درم، جدیدی به نام vamikibart است که آنتی بادی برای IL-6 است.
منابع / افشاگری ها
فرو می ریزد
گلدبرگ RA. یووئیت از دیدگاه متخصص شبکیه چشم: مروارید برای تمرین بالینی ارائه شده در: Retina 2025; 18-24 ژانویه 2025; کولوآ، هاوایی
افشاگری ها: گلدبرگ روابط مالی با 4DMT، AbbVie، AffaMed، Alexion، Alimera، Annexon، Apellis، Boehringer Ingelheim، Clearside، Cognition، Emmetrope Ophthalmics، EyePoint، Genentech، Janssen، Neurotech/LMRI، Novo Nordisk و O را گزارش می دهد. The،utix، Orasis، Regeneron، Stealth Bio، Unity Bio و Zeiss.
یک موضوع به هشدارهای ایمیل اضافه کنید
هنگامی که مقالات جدید در سایت منتشر می شوند، ایمیل دریافت کنید
لطفا آدرس ایمیل خود را برای دریافت ایمیل هنگام انتشار مقالات جدید وارد کنید .
<،on type="،on" cl،="btn btn-primary" data-loading-text="Loading <i cl،=" fa="" fa-spinner="" fa-spin="">“data-action=”subscribe”>اشتراک
،on>
<،on data-dismiss="modal" cl،="btn btn-primary btn-lg btn-block">بازگشت به هلیو،on>
منبع: https://www.healio.com/news/ophthalmology/20250119/retina-specialist-recommends-targeted-approach-to-diagnosing-uveitis