اقلیت های نژادی و قومی کمتر از داروهای کاهش وزن برای مدیریت چاقی استفاده می کنند

غذای اصلی:

• احتمال کمتر استفاده از داروهای ضد چاقی با بیکاری و وضعیت تحصیلی پایین مرتبط بود.
• محققان تصمیم‌گیری مش، و آستانه‌های BMI مخصوص نژاد را هنگام پرداختن به نابرابری‌ها برجسته ،د.

بر اساس یک مطالعه مقطعی منتشر شده در مجله نابرابری های سلامت نژادی و قومی باز ،

تجزیه و تحلیل یک شکاف نابرابری را در مقایسه با افراد سفیدپوست از 30٪ تا 64٪ نشان داد و شانس کمتری برای استفاده از داروهای کنترل چاقی در بین افراد آسیایی، سیاهپوست و اسپ،ایی تبار، که نمی تواند به طور کامل در هنگام تنظیم سایر عوامل اجتماعی-اقتصادی از جمله در نظر گرفته شود. درآمد و تحصیلات و پوشش بیمه سلامت

یافته‌های ما نشان می‌دهد که افراد چاق از پیش‌زمینه‌های اقلیت‌های نژادی و قومی ممکن است برای دسترسی به داروها برای درمان چاقی با موانعی مواجه شوند.» کیمبرلی D. نارین، MD، MPH، PhD، دابومدیوید گفن، استادیار رزیدنت دانشکده پزشکی دانشگاه کالیفرنیا، لس آنجلس (UCLA) در یک بی،ه مطبوعاتی گفت.

داروهای کاهش وزن پتانسیل کاهش قابل توجه شیوع چاقی و نجات جان افراد را نشان داده‌اند، اما هزینه‌های غیرمجاز و پوشش محدود آنها ممکن است نابرابری‌های نژادی را افزایش دهد.

در یک مطالعه مقطعی، نارن دبلیو کریستوفر اسکنل، MD، PhD، از دانشکده پزشکی دیوید گفن UCLA، داده های چندین ساله از نظرسنجی پانل هزینه های پزشکی را برای تعیین تفاوت در استفاده از داروهای کاهش وزن در میان گروه های مختلف جمعیت بررسی کرد.

شرکت‌کنندگان (91107=n) شامل افراد چاق بودند (68%) یا ،، که اضافه وزن دارند و یک یا چند بیماری مرتبط با وزن دارند (32%).

این تجزیه و تحلیل تمام داروهای تایید شده توسط سازمان غذا و دارو برای درمان چاقی را در طول دوره مطالعه بررسی کرد که لیراگلوتید و فنترمین بیشترین استفاده را داشتند.

محققین میزان استفاده از 0.34٪ (95٪ CI، 0.17٪ – 0.68٪) را در میان افراد آسیایی، 0.74٪ (95٪ CI، 0.57٪ – 0.95٪) در میان افراد اسپ،ایی تبار، 0.81٪ (95٪ فاصله اطمینان، CI)، تعیین ،د. 0.65٪ -1٪ در افراد سیاه پوست و 1.2٪ (95٪ CI، 1.04٪ – 1.39٪) در میان افراد سیاه پوست تخم مرغ

تجزیه و تحلیل تنظیم شده برای برخی از عوامل اجتماعی-اقتصادی نشان داد که آسیایی ها (OR تعدیل شده = 0.36؛ 95٪ CI، 0.16-0.77)، سیاه پوستان (aOR = 0.51؛ 95٪ CI، 0.39-0.68) و افراد اسپ،ایی (aOR95٪ CI = 0.7; ، 0.49 تا 0.98) شانس استفاده از داروهای کاهش وزن در مقایسه با سفیدپوستان به طور قابل توجهی کمتر بود. به صورت انفرادی.

شانس بالاتر استفاده از داروهای کنترل وزن مربوط به موارد زیر است:

• BMI بالا (aOR = 5.82؛ 95% CI، 3.32-10.2)؛
• جنس زن (aOR = 1.63؛ 95% فاصله اطمینان (CI)، 1.31-2.03)؛
• داشتن دیابت (aOR = 5.26؛ 95% فاصله اطمینان (CI)، 4.27-6.49) و
• وجود دو یا چند شرایط مرتبط با وزن (aOR = 1.53؛ 95٪ CI، 1.17-2).

در مقایسه، تجزیه و تحلیل نشان داد که شانس اشتغال کمتر با بیکاری (aOR = 0.68؛ 95٪ CI، 0.53 تا 0.87) و وضعیت تحصیلی پایین (aOR = 0.56؛ 95٪ CI، 0.34 تا 0.93) مرتبط است، اما “نژادی و قومی تفاوت‌ها توسط نارن و اسکنل مشاهده شد.

محققان افزودند که احتمال استفاده در میان افراد آسیایی تا 33 درصد دیگر کاهش یافت (aOR = 0.24؛ 95% CI، 0.11-0.52) زم، که آنها جمعیت مورد مطالعه را برای شامل افراد دارای معیارهای استفاده از داروهای کاهش وزن با یک آسیایی گسترش دادند. -BMI خاص استانداردها

محققان چندین عامل بالقوه را در پشت این یافته ها پیشنهاد ،د، مانند شکاف در دانش پزشکان در مورد BMI برای آسیایی ها، تفاوت در کیفیت بیمه درم، و مشارکت کمتر در ارتباطات بیمار محور در میان گروه های جمعیتی مختلف.

آنها نوشتند: “مهم است که بیماران واجد شرایط بالینی در تصمیم گیری مش، در مورد استفاده از داروهای کنترل چاقی شرکت کنند.” پزشکان باید با آستانه های BMI مخصوص نژاد و همچنین مشخصات کلی هزینه و منابع حمایت مالی برای این داروها آشنا شوند.

نارن و اسکنل استفاده از شاخص توده بدنی، “معیار معیوب چاقی در میان گروه های قومی خاص” را برای تعیین واجد شرایط بودن به ،وان یک محدودیت مطالعه تایید ،د. آنها همچنین قادر به تعیین علیت به دلیل طراحی تجزیه و تحلیل نبودند.

نارن در بی،ه گفت: «جمع‌آوری اطلاعات از افراد مختلف نژادی و قومی در مورد دیدگاه‌های آنها در مورد استفاده از داروها برای درمان چاقی مهم خواهد بود. ما باید نقش سایر محرک‌های بالقوه این تفاوت‌ها را که در این مطالعه در نظر نگرفتیم، مانند طراحی مزایای بیمه سلامت بیشتر بررسی کنیم.»

مراجع:

افراد برخی از گروه های نژادی و قومی ممکن است با موانعی برای دریافت داروهای چاقی مواجه شوند. موجود در: https://www.uclahealth.org/news/release/people-some-racial-and-etnic-groups-may-face-barriers. منتشر شده در 18 دسامبر 2024. مشاهده شده در 30 دسامبر 2024.
ناراین ک، اسکنل سی. قومیت من نژاد نابرابری های بهداشتی. 2024;doi:10.1007/s40615-024-02248-x.