ایالت هایی که با کمبود پزشک روبرو هستند ، قوانین صدور مجوز برای پزشکان آموزش دیده خارجی را کاهش می دهد

تعداد فزاینده ای از کشورها ، پزشک، را که در سایر کشورها برای دریافت مجوزهای پزشکی آموزش دیده اند ، آسانتر کرده است ، هواداران تحول می توانند کمبود پزشکان در مناطق روستایی را کاهش دهند.

این تغییرات شامل برنامه های آموزش اقامتگاه است که تحت نظارت است که پزشکان باید پس از فارغ التحصیلی از دانشکده پزشکی تکمیل کنند. تا همین اوا، ، هر ایالت پزشک، را که اقامت یا تمرین مشابهی را در خارج از کشور انجام داده اند ، خواسته اند تا قبل از دریافت مجوز کامل پزشکی ، روند کار را در ایالات متحده تکرار کنند.

از سال 2023 ، طبق گفته اتحادیه شوراهای پزشکی ،تی ، حداقل نه ایالت برای برخی از پزشکان که آموزش بین المللی دارند ، این شرط را کاهش داده اند. بیش از ده کشور دیگر در حال مطالعه قو،ن مشابه هستند.

براساس موسسه سیاست مهاجرت ، حدود 26 ٪ پزشک، که در ایالات متحده مشغول به کار هستند ، در جای دیگر متولد شده اند. آنها برای زندگی در ایالات متحده و همچنین مجوزهای ،تی برای تمرین پزشکی به ویزاهای فدرال احتیاج دارند.

حامیان قو،ن جدید می گویند که پزشکان واجد شرایط برای تکمیل آموزش اقامت دوم مجبور نیستند سالها بگذرانند. مخالفان نگران ایمنی بیماران هستند و شکایت می کنند که تغییر مجوز باعث کاهش کمبود پزشک می شود.

کشورهای قانونگذاری و دموکراتیک در زم، که بسیاری از برنامه های مهاجرت دیگر در معرض دید قرار می گیرند ، با این ایده موافقت ،د. این شامل فلوریدا ، آیووا ، آیداهو ، ایلینوئی ، لوئیزیانا ، ماساچوست ، تنسی ، ویرجینیا و ییستون است.

رئیس جمهور دونالد ترامپ از یک برنامه ویزای فدرال دفاع کرد که بسیاری از پزشکان خارجی به آن اعتماد دارند ، اما او هنوز هم می تواند مانع تلاش های گسترده وی برای محکم ، قو،ن مهاجرت شود.

در میان حامیان قو،ن جدید صدور مجوز زالمائی افزالی ، یک پزشک داخلی که قبل از فرار از طالبان به دانشکده پزشکی و برنامه اقامت در افغانستان پایان داد و در سال 2001 به ایالات متحده می آید.

وی گفت: بیشتر پزشکان آموزش دیده در جای دیگر از کار در مناطق روستایی یا سایر خدمات خوشحال خواهند شد.

افزالی ، که اکنون در حال معالجه بیمار، است که در مناطق روستایی و شهرهای کوچک در شمال شرقی ویرجینیا زندگی می کنند ، گفت: “من به هر جایی خواهم رفت تا اینکه به من اجازه کار بدهم.” “دلم برای دکتر بودن تنگ شده بود. کاری را که کردم از دست دادم.”

12 سال طول کشید تا نسخه های دیپلم و کپی وی ، امتحانات تحصیل و پایان دادن به برنامه اقامت ایالات متحده به مدت سه سال قبل از مجوز کامل برای تمرین به ،وان پزشک در کشور جدید خود ، به مدت 12 سال طول بکشد.

با این حال ، کمیته سازمان های بهداشتی ملی تعجب می کند که آیا نیازهای اقامت پزشکان آموزش دیده خارجی را کاهش می دهد. پزشکان در این برنامه ها نوشتند تا با مجوز و موانع کاری روبرو شوند و در گزارشی نوشتند که توصیه هایی را بدون در نظر گرفتن موضع گیری در مورد چنین قانونی ارائه می دهد.

ارین فهیر ، استاد سیاست های بهداشتی در دانشگاه کارولینای شمالی که به کمیته توصیه می کند و پرونده را مطالعه می کند ، گفت که قانون گذاران که از تغییرات پشتیب، می کنند ، انتظار دارند که آنها نیروی کار بهداشت روستایی را ارتقا دهند. او گفت مشخص نیست که آیا این اتفاق خواهد افتاد ، زیرا برنامه ها به تازگی آغاز شده است.

فهیر گفت: “من فکر می کنم پتانسیل وجود دارد ، اما باید ببینیم که چگونه این ظهور می شود.”

افزالی در تلاش برای اخذ مجوز پزشکی خود برای حمایت از خانواده خود تلاش کرد. کارکردهای آن شامل کار در یک فروشگاه چند بخش با قیمت 7.25 دلار در ساعت و مدیریت شیمی درم، به مدت 20 دلار در ساعت بود. فازالی گفت که پرستاران در آ،ین شغل آموزش کمتری نسبت به او داشتند ، اما آنها تقریباً چهار بار انجام دادند.

او گفت ، “من نمی دانم چگونه این کار را کردم.” “منظور من این است که شما واقعاً از افسردگی رنج می برید.”

چندین لوایح قانون ایالتی برای کاهش ا،امات اقامت در قو،ن نمونه از موسسه سیسرو ، م،ن تحقیقاتی فرماندار که نمایندگان را برای شهادت به نهادهای قانونگذاری پس از پیشنهاد این برنامه ها در سال 2020 فرستاده است ، بنا شده است.

آهنگ های جدید فقط برای پزشکان آموزش دیده بین المللی که از شرایط خاصی بهره مند می شوند ، باز است. ا،امات متداول شامل کار به ،وان پزشک برای چندین سال پس از فارغ التحصیلی از دانشکده پزشکی و برنامه اقامت با دقت مشابه با مواردی در ایالات متحده است ، و آنها باید از آزمون استاندارد سه ،مت که توسط همه پزشکان گرفته شده برای مجوز در ایالات متحده تصویب کنند

به ،، که مجوز محدود برای تمرین را صادر می کنند اعطا می شوند و بیشتر کشورها موظفند تحت نظارت پزشک دیگری این کار را انجام دهند. آنها می توانند پس از چندین سال مجوز کامل دریافت کنند.

حدود 10 قانون یا لوایح پزشکان را م،م به کار چندین سال در یک منطقه روستایی یا محروم می کند.

محققان دانشکده پزشکی دانشگاه هاروارد و رند در مجله نیو ،ستان اظهار داشتند ، اما کشورهایی که به این شرط مانند تنسی احتیاج ندارند ، ممکن است در مناطق روستایی تاثیری نداشته باشند. علاوه بر این شرایط ، کشورها می توانند برای بیمارستانهای روستایی که موافقت می کنند پزشکان را از مسیرهای آموزشی جدید استفاده کنند ، ایجاد کنند.

قانونگذاران ، پزشکان و سازمان های بهداشتی که مخالف تغییرات هستند می گویند که روش های بهتری برای افزایش تعداد پزشکان روستایی وجود دارد.

باربارا پارکر یک پرستار ثبت نام شده و یک پروژه سابق جمهوریخواه در ایالت آریزونا است ، جایی که قوه مقننه حداقل در سال چهارم پیاپی حداقل یک لایحه را مطالعه می کند.

پارکر ، که سال گذشته به قانون رای داد ، گفت: “این یک پاسخ واقعاً بد برای کمبود پزشک است.”

پارکر گفت که به منظور تسهیل پزشک، که در ایالات متحده آموزش دیده اند ، پزشکان غیراخلاقی کشورهایی را که نیازهای مراقبت های بهداشتی بیشتری دارند ، شکار می کنند. وی گفت که تمام اقامتگاه بین المللی با ،، که در ایالات متحده هستند برابر است و نگر، از اعطای مجوز به پزشک، که در آن آموزش دیده اند ممکن است منجر به بیماران فقیر شود.

پارکر گفت که وی همچنین نگران این است که بیمارستان ها با استخدام پزشکان آموزش دیده بین المللی در مورد افرادی که در ایالات متحده آموزش دیده اند ، در تلاش برای پس انداز پول هستند ، حقوق کمتری را می پذیرند.

وی گفت: “این توسط حرص و آز برای شرکت ها هدایت می شود.”

پارکر گفت که راه های بهتری برای افزایش تعداد پزشکان روستایی شامل افزایش دستمزدها ، گسترش برنامه های پرداخت وام برای افراد مشغول به کار در مناطق روستایی ، ایجاد آموزش سریع برای پزشکان و پزشک، که می خواهند پزشک شوند.

کمیته مشاوره – که اخیراً توسط اتحادیه شوراهای پزشکی ،تی تشکیل شده است ، و شورای اعتباربخشی آموزش پزشکی دانشگاهی و داخلی ، یک موسسه غیر انتفاعی که دانشکده های پزشکی بین المللی و فارغ التحصیلان آنها را ارزیابی می کند – توصیه های خود را برای کمک به قانونگذاران و شوراهای پزشکی منتشر کرده است تا اطمینان حاصل شود که این مسیرهای جدید ایمن و مؤثر هستند.

این کمیته گفت که شوراهای پزشکی ،ت باید داده های مربوط به قو،ن جدید ، مانند تعداد پزشکان شرکت کننده ، و تخصص های آنها را جمع آوری کنند و به محض دریافت مجوزهای کامل خود کار می کنند. نتایج را می توان با روش های دیگر برای تسکین فقدان پزشک در حومه شهر ، مانند اضافه ، برنامه های اسکان در بیمارستانهای روستایی مقایسه کرد.

“فایده این مسیر خاص برای سایر جرثقیل ها چیست؟” فاریر گفت.

این کمیته خاطرنشان کرد: اگرچه شوراهای پزشکی ،تی می توانند به یک سازمان خارجی که قدرت دانشکده های پزشکی خارجی را ارزیابی می کند ، تکیه کنند ، اما طبقه بندی مشابهی برای برنامه های اقامت وجود ندارد. این کمیته گفت که انتظار می رود چنین ت، در اواسط سال 2015 آغاز شود.

این گروه همچنین گفتند که کشورها باید از پزشکان نظارت بخواهند قبل از اینکه مجوز کامل به آنها بدهند ، شرکت کنندگان را ارزیابی کنند.

افزالی ، پزشک افغانستان ، گفت که برخی از پزشکان مراقبت های اولیه که در سطح بین المللی آموزش دیده اند نسبت به همتایان خود در ایالات متحده آموزش بیشتری دارند ، زیرا آنها مجبور شدند رویه هایی را که فقط توسط متخصصان ایالات متحده انجام می شود ، انجام دهند

اما وی با توصیه کمیته موافقت کرد که کشورها از پزشک، که اقامت در خارج از کشور دارند ، هنگام اخذ مجوز موقت ، نظارت می کنند. این کمیته نوشت که این امر به اطمینان از ایمنی بیماران با کمک پزشکان نیز با تفاوت های فرهنگی و یادگیری سمت فنی سیستم بهداشت آمریکا ، مانند لوایح و سوابق بهداشت الکترونیکی کمک می کند.

فر، خاطرنشان كرد: پزشكان در برنامه هایی كه دارای ا،امات نظارت هستند ، باید یك همكار باتجربه را با گذشت زمان پیدا كنند و به ارائه این نظارت در یك مرکز بهداشتی آماده برای استخدام آنها توجه كنند.

این کمیته به سایر موانع احتمالی ، مانند شرکت های بیمه اشتباه که ممکن است از پوشش پزشک، که مجوزهای ،تی دریافت می کنند بدون تکمیل یک اقامتگاه آمریکایی امتناع ورزید. کمیته تخصص های پزشکی آمریکا و شورای تخصصی پزشکی همچنین صدور گواهینامه تخصصی را نشان می دهد که توسط سازمان های ملی که نیازهای اقامت خود را دارند ، اداره می شود.

هیئت مدیره نوشت: پزشک، که واجد شرایط انجام معاینات هیئت مدیره نیستند ، ممکن است فرصت های شغلی را از دست بدهند و ممکن است بیماران نگر، در مورد صلاحیت های خود داشته باشند. اما وی گفت که اگر ،تها توصیه های خود را اضافه کنند ، ا،ر اعضای آن تصویب این پزشکان را در نظر می گیرند.

فهیریر گفت که برنامه های قانونگذاران برای استفاده از این مسیرهای جدید صدور مجوز برای افزایش تعداد پزشکان روستایی از پزشکان آموزش دیده خارجی می خواهند تا در همه این موانع و ناشناخته حرکت کنند.

“اتفاقات زیادی وجود دارد که باید این واقعیت را رقم بزند.”

مباحث مرتبط

با ما تماس بگیرید ، یک داستان داست، ارسال کنید